Что происходит с малышом на 24 неделе беременности, несет ли этот период какие-либо существенные изменения по сравнению с предыдущей неделей?
Неделя идет за неделей, и вот позади половина срока, идет второй триместр. Что происходит с малышом на 24 неделе беременности, несет ли этот период какие-либо существенные изменения по сравнению с предыдущей неделей?
Развитие малыша продолжается, он интенсивно растет и набирает вес. Если сейчас ребёнок появится на свет, он будет очень слаб, однако врачи будут бороться за его жизнь.
К концу этой недели малыш весит от полкилограмма - именно этот вес является своеобразным рубежом, перешагнув который, кроха считается жизнеспособным, и в случае преждевременных родов родившийся живым ребенок имеет все шансы на выживание с поддержкой медперсонала.
Такие требования установлены ВОЗ, и в реанимации новорожденных недоношенного ребёнка попытаются обязательно выходить.
Длина тельца крохи сейчас около 30 сантиметров. Маловато, но впереди ещё достаточно много времени, чтобы ребёнок подрос.
Акушерская 24 неделя беременности (от зачатия - 22) - это период, когда уже сформированные органы и системы детского организма продолжают совершенствоваться. Некоторые уже давно функционируют, как, например, сердце, печень, почки, а остальные еще не в полной мере выполняют свое предназначение, например, глазки. Они уже сформировались, почти у всех детей на этом сроке радужка окрашена в синий, либо голубой оттенок. Цвет глаз, который будет иметь ребенок на протяжении жизни, проявится в течение первых недель после рождения. Пока глазки плотно закрыты, но через десять-двадцать дней они впервые раскроются.
Совершенствуется система дыхания, при спонтанных вздохах малыш может начать икать: некоторые мамы ощущают, как кроха вздрагивает при икоте. Альвеолы начинают выработку легочного сурфактанта, особого вещества, помогающего легким всасывать кислород и усваивать его. В головном мозге развиваются клетки, которые ответственны за сознание. Кроме того, устанавливается цикл сна и бодрствования.
Теперь в малыше сложно узнать того головастика, на которого он был похож несколько месяцев назад. На данный момент - это настоящий человечек, только очень худенький, голова из-за этого кажется непропорционально большой. Жировая прослойка уже нарастает под кожей. Все тельце крохи покрыто лануго, пушком, который ещё до родов пропадет.
Наверняка, уже все мамы на этом сроке ощутили движения малыша. На самом деле, кроха начал шевелиться уже давно, но из-за его маленьких размеров женщина не могла это чувствовать.
В сутки ребенок в общей сложности движется 3-5 часов! Это не значит, что все шевеления ощущаются: всего десяток прочувствованных перемещений в день - это норма. Если же ребёнок чрезмерно активен, скорее всего, он испытывает нехватку кислорода!
На сроке в 24 недели ребёнок может пинаться и снизу живота, и сверху, и по бокам. Это происходит, потому что малыш не занял правильного положения в матке. Пока он мал, и ему хватает места, непоседа кувыркается, постоянно меняя позы.
Если же пинки постоянно ощущаются в самом низу живота, скорее всего, плацента закреплена на передней стенке матки и весьма низко.
Правильным положением плода в матке является головное, то есть головкой вниз. Именно эта часть тела в норме и рождается первой. Такое положение малыш должен занять ближе к родам. А пока, на 24 неделе беременности, мама не должна пугаться слов «тазовое предлежание». Это всего-навсего означает, что на момент УЗИ или пальпации на осмотре врача кроха лежал головкой вверх. Сейчас ему так удобнее, до родов еще долго, и малыш не раз поменяет свое положение. Важно, чтобы тазовым не являлось его положение к моменту рождения, так как, идя ягодичками или ножками вперед по родовым путям, младенец может получить серьезную травму, и скорее всего, тазовое предлежание станет показанием к кесареву сечению.
Что нового чувствует будущая мама на 24 неделе беременности? Как правило, ничего нового по сравнению с предыдущей семидневкой. Хорошее самочувствие, отсутствие жалоб, отличный аппетит - вот чем характеризуется для большинства мам второй триместр, самый спокойный из всех трех.
Сейчас, встав на весы, женщина может удивиться: ее вес превышает норму на 6-9 килограмм. Это нормальная прибавка, и лишних килограммов она практически не включает.
Иногда может мучить бессонница, которая вызвана переживаниями и новыми ощущениями мамы. Опасна ли бессонница? Для малыша - нисколько, но для женщины - да. Недосып приводит к раздражению, быстрой утомляемости, снижению работоспособности. Об этой проблеме стоит сообщить врачу, если отсутствие сна мучает женщину несколько суток подряд.
Малыш растет, растет и его «дом». Прятать живот на 24 неделе беременности под одеждой очень непросто. Однако размер живота у каждой женщины на этом сроке разный: у одних животик маленький и аккуратный, у других - большой. Неодинаковы животики по форме. Переживать по этому поводу не стоит, ведь и малыши у всех рождаются разными!
Сейчас рост груди может приостановиться, однако болезненность и чувство распирания часто остаются. Все это потому, что грудь готовится к лактации: в ней разрастаются молочные протоки и железистая ткань.
Молозиво - предвестник грудного молока, может выделяться уже на этом сроке. Нельзя стимулировать соски нарочно, чтобы провоцировать выделение этой жидкости.
Чтобы обеспечить груди поддержку, нужно обязательно носить бюстгальтер. Некоторые врачи рекомендуют оставлять эту часть гардероба и на ночь, но следовать их совету неразумно: ночью тело должно отдыхать.
Выделения из влагалища должны быть всегда, вопрос в том, какие. Примеси в них крови - это серьезный повод наведаться в женскую консультацию. Возможно, ничего страшного в этом нет, но лучше проявить осторожность.
Не должны выделения иметь резкий запах, творожистую консистенцию и сопровождаться зудом. Такие симптомы могут говорить о молочнице, заболевании не опасном, но весьма нежелательном при беременности. Молочница легко поддается медикаментозному воздействию разрешенных во втором триместре препаратов.
Нормальные выделения на 24 неделе беременности - слизеобразные, достаточно жидкие, светлые, без резкого запаха.
К 24 неделям беременность, развивающаяся после экстракорпорального оплодотворения, протекает по «сценарию», подобному обычному положению. Рост и вес ЭКО-малыша к данному сроку соответствуют норме, ребёнок так же шевелится. Однако в большинстве случаев беременная находится под особым контролем, и ей требуется гормонотерапия.
Если маме повезло, и в ее животике развиваются сразу 2 или 3 ребенка, 24 акушерская неделя беременности может переноситься ею гораздо сложнее, чем при беременности одноплодной. К этому сроку живот настолько большой, что может причинять неудобства во время повседневных дел, сна и при езде в переполненном общественном транспорте и даже в автомобиле (ремень безопасности может уже быть тесен).
Из-за того, что матка вмещает сразу 2 плода, она увеличивается быстрее, становится больше и объем амниотической жидкости. Из-за давления матки на внутренние органы могут проявляться привычные для всех беременных недомогания, но в обостренной форме. Часто маму мучают изжога и расстройство пищеварения, запоры, частое мочеиспускание.
Многоплодная беременность находится под особым вниманием врачей.
Если же беременность протекает нормально, в 24 недели детки развиваются также как и при одноплодной беременности.
Матка теперь поднимается на 5-7 сантиметров выше пупка. Это дает возможность доктору прослушать сердцебиение малыша с помощью стетоскопа.
Обычно тошнота как симптом токсикоза оставляет беременную в конце первого триместра. Как правило, для второго триместра такое состояние не является нормальным, однако бывает исключение. Нужно понять причину возникновения тошноты, возможно, дело в неправильном питании. Корректировка рациона часто помогает решить проблему.
Возможно, женщину беспокоят заболевания ЖКТ, о которых она не знала ранее. Беременность имеет неприятное свойство: она обостряет хронические заболевания.
Консультация гастроэнтеролога должна прояснить ситуацию.
Поздний токсикоз или гестоз - это осложнение беременности. Во втором триместре он более характерен для женщин, вынашивающих двойню или тройню. Но иногда гестоз настигает во втором триместре и при одноплодной беременности. Как он проявляется?
В случае осложнений женщина должна быть госпитализирована.
Нарушение стула - деликатная проблема, с которой сталкиваются многие будущие мамы. Поносу и запору способствуют резкие изменения в питании, когда, например, мама решила начать правильно питаться не с самого начала беременности, а с ее середины.
Понос же может возникнуть как симптом пищевого расстройства и отравления.
Корректировать стул помогает диета. В случае запоров могут быть рекомендованы микроклизмы или глицериновые свечи, Дюфалак и некоторые иные разрешенные при беременности лекарственные средства. При поносе, возможно, придется принимать сорбенты, пребиотики. При сильной диарее возникает опасность обезвоживания организма, и может потребоваться госпитализация.
С изжогой многие женщины впервые сталкиваются именно во время беременности. На ранних сроках причина кроется в расслаблении мускулатуры пищевода под действием прогестерона и в забросе желудочного сока в пищевод. По мере роста матки дополнительно создается давление на органы ЖКТ, и изжога усугубляется.
Изжога также может симптомировать серьезные заболевания ЖКТ, обострившиеся при беременности.
Болезненные ощущения в животе на 24 неделе беременности могут носить различный характер. Сильная боль может говорить о начале родовой деятельности или о заболеваниях внутренних органов. При этом возникают кровотечения, перепады давления, обмороки.
Умеренная боль кратковременного периодического характера может быть вызвана подготовкой органов малого таза к предстоящим родам: растягиваются связки, удерживающие матку, расходятся тазовые кости. При этом может беспокоить и небольшая боль в пояснице, ногах.
Нельзя путать кровотечение и небольшие кровянистые выделения, которые могут появиться после полового акта, при полипах или эрозии шейки матки. Кровотечение - это интенсивные, темно-алого цвета выделения крови из половых путей. Они гораздо обильнее месячных, часто сопровождаются болью. Кровотечение - это явная угроза беременности, и если вовремя не выявить причину и не принять меры, можно потерять ребёнка.
Подсчитав, 24 недели беременности - сколько это месяцев, многие мамы успокаиваются: до родов далеко, еще более 3 месяцев. Однако на 24 неделе преждевременные роды - явление не такое уж и редкое.
При своевременном обращении за медицинской помощью преждевременные роды можно остановить и продолжить вынашивание. Если же ничего поделать нельзя, малыш родился с весом от 500 грамм и с признаками жизни, врачи обязаны сделать все возможное, чтобы выходить ребенка.
Предугадать замершую беременность невозможно. Она может подстерегать и в 24 недели. При этом естественного отторжения плода может и не произойти, но удалить мертвого ребёнка из матки необходимо, иначе это может стоить жизни матери. При помощи искусственного вызывания родов либо хирургическим путем женщину избавляют от погибшего плода.
Прогноз после неразвивающейся беременности, как правило, благоприятный, и, пройдя обследование, женщина уже через полгода может попытаться забеременеть вновь.
Если на 24 неделе беременности женщина заболела ОРЗ или ОРВИ, ей могут быть прописаны антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Эти препараты являются безопасными во втором триместре, но это не дает зеленый свет самолечению.
При повышенной температуре разрешено принять парацетамол или ибупрофен. А вот прививка от гриппа при беременности (и на этапе планирования) строго запрещена!
Пищевые отравления коварны при беременности тем, что бактерии (если отравление имеет бактериальную причину) легко проникают через плаценту. А еще диарея и рвота способствуют обезвоживанию, что опасно для малыша.
Блокировать рвоту ни в коем случае нельзя: так организм самоочищается!
Токсоплазмоз не считают опасным, если им болела мама до беременности. Но она не может знать наверняка, перенесла ли токсоплазмоз, или нет, так как болезнь часто протекает бессимптомно либо маскируется под ОРЗ. После токсоплазмоза в крови появляются антитела, и повторно заболеть нельзя. Вот почему наличие антител определяют в лабораторных условиях, для этого женщине назначают анализ крови.
Если же токсоплазмоз атаковал в 24 недели беременности и чем скорее это выявится, тем больше шансов есть у малыша, что он не пострадает. Важно не допустить проникновение токсоплазм сквозь плацентарный барьер. Если это произошло, есть эффективные препараты, позволяющие справиться с токсоплазмозом. Однако для малыша он может пройти небезпоследственно, став причиной патологий мозга, зрительных органов или нервной системы.
Токсоплазмозом заразиться можно не только от кошек, как уверяют нас некоторые СМИ, но и через продукты питания (при плохой термической обработке мяса) или окружающую среду: воду, почву, фрукты, овощи.
Низкое прикрепление плаценты может стать причиной осложнения беременности. Такой диагноз ставится, если расстояние от нижнего края плаценты до маточного зева менее 5 сантиметров. Низкая плацентация опасна тем, что плод получает мало кислорода и питательных веществ. Вследствие этого развиваются гипоксия и задержка развития. Кроме того, возрастает риск гестоза и преждевременных родов, а сами роды могут характеризоваться большой потерей крови.
Короткую шейку матки считают патологическим состоянием при беременности, так как возрастает риск преждевременных родов. Причины укорочения шейки могут быть как врожденные (анатомическая особенность), так и приобретенные вследствие медицинского вмешательства (аборты, операции) или гормонального воздействия.
Короткой является шейка менее 2 сантиметров. Внутриматочное давление не позволяет короткой шейке удерживать плод внутри матки. Поэтому применяют хирургическую коррекцию или установку пессария. Совместно с щадящим режимом (ограничением физических нагрузок, соблюдением постельного режима) эти меры позволяют отсрочить наступление родов.
Примерно до 34 недель плацента должна незначительно утолщаться, чтобы выдержать вес ребенка и околоплодных вод. Затем она начинает стареть, наступает подготовительный этап перед родами.
В некоторых случаях плацента утолщается более интенсивно, и если в 24 недели ее толщина превышает 33 миллиметра, речь как раз идет об ее утолщении (гиперплазии). Опасно ли это? Да. Ребенок недополучает кислород и питание, а еще такая плацента начинает раньше стареть.
Повлиять на толщину плаценты медикаментозной терапией невозможно, но есть способ улучшить маточно-плацентарный кровоток. Беременной назначают «Актовегин» или «Курантил».
Анализы в 24 недели беременности могут быть назначены по показаниям. В целом же, кроме общего анализа мочи, доктор ничего не назначит.
Ультразвуковое обследование в 24 недели не является плановым, но может быть проведено, если по каким-то причинам женщина пропустила второй скрининг (16-20 недель), а также при:
Самостоятельно ходить на УЗИ без предписаний врача не стоит: хотя вред от процедуры для плода не доказан, но и пользу еще тоже научно не подтвердили.
Определение уровня прогестерона в 24 недели беременности может потребоваться, если беременность протекает с осложнениями. Например, отследить прогестерон полезно при угрозе преждевременных родов. Доказано, что в этом случае уровень прогестерона падает, а уровень окситоцина возрастает. 60-77 нанограмм на миллилитр - нормальный показатель прогестерона на этом сроке.
В других же случаях анализ не является информативным, и без показаний его не назначают.
Конечно, беременность сама по себе красит многих женщин, но отказываться от ухода за собой не стоит. Ежедневные гигиенические процедуры практически ничем не отличаются от привычных, разве что не стоит увлекаться горячим душем или баней.
Уход за волосами не приносит во время беременности особого труда: пряди можно мыть любимым шампунем, сушить феном, или укладывать щипцами - ничего опасного для малыша тут нет. Стоит ответственнее подойти к выбору способа окрашивания локонов. Хотя вред краски при беременности не доказан, предпочтительнее выбирать мягкие красители или натуральные растительные. От химической завивки лучше отказаться, и, если так хочется кудряшек, можно перейти на бигуди: хлопотно, но безопасно!
Существует предубеждение, что беременным нельзя стричь волосы: малыш запутается в пуповине, - утверждает народная мудрость. Однако это не более чем предрассудки.
А вот ходить с отросшей челкой - не самое полезное для зрения, да и посеченные кончики привлекательности будущей маме придают мало.
Маникюр и педикюр лучше не отменять, однако уже сейчас можно начать привыкать к аккуратным ноготкам вместо острых и длинных - с роскошными ногтями уход за крохой станет неудобным и небезопасным!
Возможно, в 24 недели беременности кожа начнет преподносить сюрпризы в виде прыщей или шелушения. Это стоит либо перетерпеть, либо пересмотреть весь арсенал ухода за лицом и телом. Скорее всего, придется подобрать новый крем и тоник. Не всегда после родов кожа быстро восстанавливается, к этому нужно быть готовой.
Отказываться от интимных отношений в 24 недели беременности не стоит, если на то нет веских причин. Переживать, что во время любовных игр можно придавить малыша глупо, кроха защищен амниотическими водами так, что позавидует любая подушка безопасности. Малыш не чувствует ни оргазма матери, ни толчков во время фрикций.
Многие женщины отказываются от секса из-за смущения: им не нравится изменившаяся внешность. Однако большинство мужчин не видят ничего ужасного в раздавшихся боках и круглом животике, а некоторые даже считают эти «прелести» сексуально привлекательными.
Не так давно считалось, что даже в небольших объемах физическая нагрузка для беременной опасна. Но теперь к будущим мамам не относятся, как к тепличным растениям, ведь научно подтвержденной взаимосвязи между физической активностью и выкидышем (преждевременными родами) не выявлено. Основное правило при занятиях спортом во время беременности в том, чтобы уровень нагрузки женщины определялся ее физической подготовкой до беременности, а также возрастом и наличием/отсутствием медицинских противопоказаний.
Доказано, что те женщины, которые не выполняют никаких физических упражнений и избегают любых видов спорта, имеют худшее самочувствие уже от того, что неизбежно набирают лишний вес. А ведь для поддержания хорошей физической формы достаточно выполнять комплекс простых упражнений для повышения мышечного тонуса.
Аэробика, плавание, пилатес способствуют не только поддержанию хорошей физической формы матери, но и служат профилактикой варикоза, геморроя, улучшают кровообращение, доставку кислорода малышу.
А вот поднимать тяжести категорически запрещено.
В 24 недели беременности нужно избирательно относиться к упражнениям, оказывающим нагрузку на позвоночник, и даже простой наклон для поднимания чего-либо или мытья полов, например, следует выполнять правильно: сгибая ноги в коленях и держа спину ровно или опустившись на одно колено.
Упражнения для укрепления мышц - это самый доступный способ поддержания физической активности, который, в принципе, не требует ни финансовых затрат, ни времени на посещение спортзала. Заниматься можно дома перед телевизором.
Если запланировано длительное путешествие, то сейчас для него самое время. Ведь именно период с 16 по 28 неделю считают наиболее безопасным, так как низка вероятность выкидышей и преждевременных родов. Если планируется поездка в местности, куда не впускают без иммунизации, стоит хорошенько обдумать, не изменить ли маршрут. Прививки живой вакцины против оспы, краснухи, стоит избегать на всем протяжении беременности.
Но даже в этом случае вакцинацию обязательно стоит обсудить с врачом.
Короткие по времени переезды и перелеты обычно не вызывают сложностей в 24 недели беременности. Особенно хорошо будет, если при поездке в автомобиле можно делать остановки каждый час, чтобы будущая мама могла немного размяться и пройтись.
Ребёнок стремительно растет. Обеспечить потребности растущего организма должно правильное питание матери. Как надлежит питаться в 24 недели беременности?
Чем натуральнее пища при беременности, тем лучше. Поэтому под запрет стоит поставить еду, которая содержит много консервантов и красителей, усилителей вкуса и глутамат натрия.
Налегать на кофе не нужно, он дестабилизирует давление. Не приветствуется и потребление в большом объеме черного чая, где также содержится кофеин.
Отказ от фаст-фуда, сухариков и полуфабрикатов во время беременности - хорошая привычка, которую можно сохранить и после рождения малыша.
Питание на 24 неделе должно быть полноценным, содержать много белка, который является строительным материалом человеческого организма. Кроме того, маме требуется много энергии, которую дают углеводы. Эти углеводы нужно получать не из шоколада и пирожных, а из круп, злаков, овощей и фруктов.
Немалая роль во втором триместре отводится и жирам. Они тоже являются энергетическим «топливом», принимают участие в метаболизме, а особые жиры - фосфолипиды вовлечены в формирование нервной системы малыша и его внутренних органов. Вот почему питание в 24 недели беременности должно быть полноценным и сбалансированным. Как выглядит примерное меню будущей мамы на этом сроке?
| Время приема пищи |
Примерные блюда |
| Первый завтрак |
Каша молочная (рис, пшено, гречка, овсянка), какао |
| Второй завтрак |
Бутерброд с сыром, чай |
| Обед |
Рассольник со сметаной (щи,
борщ, бульон с гренками);
Картофельное пюре, рыба тушеная с овощами; Морс клюквенный |
| Полдник |
Йогурт натуральный, яблоко |
| Ужин |
Омлет;
Салат из свежих овощей; Чай. |
В качестве перекуса хороши свежие овощи и фрукты, орехи, сухофрукты, кисломолочные продукты.
А как быть с питьем? Допускать недостатка жидкости нельзя: маме нужно пить воду, травяной или зеленый чай, компоты, морсы, натуральные соки, цикорий. Но и избыток жидкости опасен! В 24 недели беременности почки и так испытывают дополнительную нагрузку, а каждый лишний стакан воды может проявиться отеками.
Требуется ли беременной в 24 недели витаминотерапия, определит врач. Повальное увлечение БАДами при беременности, зачастую, необоснованно. Огромный выбор витаминов в ярких баночках встречает будущую маму в каждой аптеке, назойливо пытается накормить ее и телевизионная реклама. Так ли нужны добавки?
Плод растет, повышается потребность его в микроэлементах. Однако и мама не сидит без дела, придерживаясь рационального питания, и к этому сроку потребляя больше пищи, богатой витаминами. Вероятнее всего, дополнительных биологически активных веществ ей и не требуется. А если и требуется, то явно не весь список тех, что есть в стандартных поливитаминах. Да, недостаток микроэлементов и витаминов несёт опасность для мамы и малыша, но и переизбыток их ничего хорошего не даёт.
Например, железо, которое назначают почти все врачи, важно для кроветворения, но его избыток приносит запоры, а еще разрушительно действует на внутренние органы, вызывает окислительные процессы в организме. Если мало кальция - страдает костная система мамы, её ногти, зубы, волосы. Но если кальция много, страдает малыш: у него опережающими темпами развивается скелет, а это несет осложнение в родах, приводит к быстрому зарастанию родничка. Известны случаи рождения детей с зубами, что нельзя считать нормой. Опасен и переизбыток йода, и ретинола, в общем, все хорошо в меру. Но разве учитывают эту меру производители БАДов?
Если в материнском организме есть нехватка определенных веществ, лучше принимать их по показаниям анализа крови. Поэтому приобретать витаминно-минеральные комплексы без совета врача не стоит.
О вреде алкоголя наслышаны все, врачи единодушны во мнении, что спирт оказывает пагубное воздействие на развитие эмбриона в первом триместре беременности. В результате идет неправильное формирование органов малыша, могут проявиться и внешние уродства: асимметрия лица, заячья губа, волчья пасть, сросшиеся пальцы и так далее. Однако в 24 недели беременности малыш сформирован, поэтому алкоголь на формировании органов скажется едва ли. Зато он способен отразиться на их работе. От алкогольной интоксикации страдает весь организм малыша, а особенно головной мозг, испытывая острую нехватку кислорода. Плацентарный барьер для алкоголя - не преграда!
Все вышесказанное касается тех детей, чьи матери употребляют алкоголь регулярно. Но если случилось так, что по случаю, мама выпила бокал вина, то малышу особого вреда это не принесет.
Двадцать четвертая неделя беременности - относительно спокойный период времени, когда угрозы прерывания беременности сведены к минимуму, а малыш уже активно дает о себе знать. Будущей маме еще довольно легко и комфортно с растущим животиком, она ощущает прилив энергии и сил. Этим стоит воспользоваться и по возможности отправиться в путешествие, либо начать приводить в порядок дела на работе - декретный отпуск не за горами. А можно просто расслабиться и наслаждаться своим положением, ведь каждый день отныне наполнен новыми ощущениями и приближает к счастливому мгновению, когда малыша, наконец-то, можно будет обнять.
Первые признаки беременности до задержки месячных
Может ли тест на беременность ошибаться? Виды тестов, вероятность ошибки, как правильно провести тест, чтобы получить достоверный результат
Тест на подтекание околоплодных вод: виды, как выбирать, как правильно пользоваться
На каком сроке тест показывает беременность, как выбрать точный тест
